Du succès avec l’incapacité chronique : la psychologie en réadaptation physique

La douleur est un phénomène complexe qui va bien au-delà d’une relation directe entre une lésion et une sensation douloureuse. Plusieurs facteurs physiologiques (localisation/gravité de la blessure, contre stimulation, médication), culturels (attentes sociales concernant l’expression et la gestion de la douleur), psychologiques (focus sur douleur, ennui, sentiment de contrôle sur douleur) et émotionnels (tristesse, joie, peur) modulent l’expérience douloureuse (Melzack et Wall, 1988).

De façon similaire, plusieurs facteurs, tels la détresse psychologique, de fausses croyances concernant la douleur et l’activité physique ainsi que des difficultés dans les relations sociales, peuvent complexifier le traitement et affecter la réadaptation physique et psychologique suite à une blessure.

L’influence de facteurs psychologiques ne signifie pas que l’individu amplifie volontairement sa douleur ou exagère sa souffrance. Très rares sont les cas où les comportements douloureux ou les réactions émotionnelles à la douleur sont feints.
 

Rôles du psychologue en équipe interdisciplinaire

Un psychologue aide le participant à acquérir des outils favorisant la gestion de sa douleur et son adaptation à la condition douloureuse. Le psychologue intervient à deux niveaux. Premièrement, il collabore avec le participant pour identifier et réduire ses symptômes psychologiques (anxiété, dépression, trouble d'adaptation) ainsi que les barrières psychosociales nuisant à sa réadaptation. Ces barrières consistent souvent en des croyances inadaptées concernant la douleur, l'incapacité et l'activité physique.

Le psychologue collabore aussi avec les intervenants et partage avec eux sa compréhension des relations qui existent entre les facteurs psychologiques et les comportements présents chez le participant. Au sein de l'équipe, il offre des outils qui facilitent une intervention plus efficace avec les participants. Le psychologue aide à gérer les conflits et les résistances qui peuvent survenir au sein de l'équipe (qui inclut le participant). Finalement, le rôle du psychologue est aussi d'offrir un support psychologique aux intervenants lorsque des situations plus difficiles surviennent.

Ce travail s'exerce toujours dans un cadre respectueux, chaleureux et empathique, misant sur les forces du participant pour promouvoir le changement.
 

Pourquoi un psychologue est essentiel à l'équipe d'intervention?

Parce que cela permet de mieux comprendre l'outil principal d'intervention : le participant.

Cela favorise :

• La diminution des barrières à la réadaptation (croyances inadaptées, détresse)
• La diminution des risques de résistance thérapeutique
• La cohésion de l'équipe ainsi que la cohérence et l'efficacité des interventions

Voilà pourquoi le psychologue demeure un choix stratégique pour l’incapacité chronique en réadaptation physique.

Au plaisir de vous aider.

L’équipe Entrac

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